martes, 23 de octubre de 2012


DENTICION PERMANENTE
 
Definición de la dentición permanente
La dentición definitiva costa de 32 dientes, inician su aparición alos 6 años
siendo las primeras piezas en erupcionar los primeros molares(superiores e
nferiores) y los incisivos centrales inferiores.
 
Erupcion dental
La erupción dental es un fenómeno que depende de varios factores:
Genéticos, funcionales, metabólicos y nutricionales, que influyen en el
desarrollo. De todo el sistema estomatognático.
 características
Las numerosas asociaciones existentes entre la dentición y otros rasgos
físicos han demostrado que existe cierta correlación dentosomática. Diferentes
agentes sistémicos pueden influir en el crecimiento y desarrollo del sistema
estomatognático.
Sexo
 En general, diferentes investigadores han demostrado que la erupción
dental ocurre primero en el sexo femenino. Suele atribuirse un adelanto de unos
6 meses ha dicho sexo, aunque esto no es constante. Ello puede estar
relacionado con causas hormonales, ya que las niñas presentan habitualmente
una maduración más temprana. De hecho, Existe un brote de crecimiento puberal
distinto en niños y niñas, comenzando en Ellas a una edad más temprana, y
finalizando en los niños alrededor de los 20 Años, mientras que en las niñas lo
hace aproximadamente 3 años antes.Sobre las diferencias sexuales en cuanto a
la fecha de calcificación de premolaresy molares inferiores; han observado que
las niñas muestran un determinadoadelanto en cualquiera de los diferentes
estadios de calcificación y más en losúltimos. El porcentaje promedio de
precocidad en el desarrollo de los dientes fue de un 3% para las niñas en
relación a los niños. Abarrategui López y cols. vieron que el rango de
diferencia entre la serie de las niñas respecto a la de los niños variaba diente a
diente, desde los 0 meses para el segundo premolar superior hasta los 11
meses para el canino inferior.Pero otros autores afirman que no existen
diferencias estadísticamente Significativas entre sexos.
 
Los incisivos son mas claras que los molares las mujeres presentan,a su vez
los dientes. mas blancos que los varones .tamaño las mujeres suelen tener los
dientes más pequeños.
 
Los periodos de la erupción 
    La erupción de los dientes permanentes se divide en tres periodos. En el
primero, denominado dentición mixta primera fase, erupciones los primeros
molarespermanente y se intercambian los incisivos. En el segundo, dentición
mixta segunda fase, se exfolian los demás dientes deciduos que se reemplazan
y emerge el segundo molar. En el tercer periodo erupción el tercer molar
 
El  primeros molares
El primer diente definitivo que erupción es el Primer molar permanente. Este lo
hace a los 6 años de edad, por distal del Segundo molar temporal; de los 6
años y medio a los 7 años, erupción el Incisivo central inferior; a continuación
los incisivos centrales superiores, Seguidos de los laterales inferiores y
superiores que lo hacen sobre los 8 años.
 
El segundo molar

En la arcada inferior aparecerá, en primer lugar, el canino seguido del primer y
segundo premolar, considerándose ésta como la secuencia ideal. No obstante
son frecuentes los casos en los que el canino hace su aparición entre el primer
premolar y el segundo premolar, siendo ésta una secuencia habitual. En la
arcada superior la secuencia ideal sería cuando el canino erupción después del
primer y segundo premolar, y la más habitual cuando el canino erupción entre
los premolares (emergiendo antes el primero que el segundo).
 
 El tercer molar
El tercer molar, el último diente permanente que debe erupciones, en ambas
arcadas, es el segundo molar. Lo que siempre se Considera como anómalo,
es la erupción del segundo molar permanente antes Que se haya producido el
recambio del segundo molar temporal por el segundo Premolar. Los terceros
molares suelen erupciones entre los 17 y los 21 años,Aunque pueden
aparecer a edades más tempranas o mucho más adelante. Es el Diente que
presenta mayor grado de alteración en su erupción, debido sobre todo A su
facilidad de imputación.
   ALTERACIONES DEL MOMENTO DE LA ERUPCION
La aparición en boca del primer molar permanente y termina con la
erupción del segundo molar a los 13 años. Faltarían por erupcionar los
terceros Molares lo que suele ocurrir entre los 17 y los 21 años de edad.
 
RETRAZO  EN LA ERUPCION
 Las alteraciones locales frecuentemente forman una barrera física que
Impide la erupción dental normal, lo que conlleva un retraso en la cronología,
así encontramos las mal oclusiones o los problemas de espacio, pueden
enlentecer los mecanismos de erupción, e incluso detener el proceso eruptivo
la erupción ectópica se produce por la erupción anormal de un diente
permanente cuando está fuera de su alineación normal y causa un
proceso de reabsorción anormal en el diente temporal.
 
Adelanto en la erupción
Existen varios factores que pueden ocasionar que los dientes permanentes
emerjan antes de su fecha normal de erupción.
Según determinados autores, la extracción anticipada de un diente
permanente entre 6 meses y 1 año, antes de la fecha prevista de erupción
de su pieza reemplazante, parece acelerar esta última. Por el contrario, si
la extracción se produce más precozmente, la erupción del permanente se
ve retrasada. . Autores como Posen han descrito que cuando
la extracción de los molares temporales se realiza a los 8, 9 y 10 años, la
erupción de los premolares se acelera enormemente
 
 EN LA ARCADA  MANDIBULAR
Se ha visto que son más favorables que erupcionen los caninos
permanentes antes que los primeros o los segundos premolares para
favorecer el mantenimiento de una longitud óptima en la arcada dental y evitar
la inclinación lingual de los incisivos. Este mantenimiento también se favorece
por la erupción del segundo premolar antes que el segundo molar erupcionara
antes el segundo molar permanente, éste ejercería unaintensa fuerza sobre el
primer molar permanente haciéndole migrar hacia me sial e invadiendo el
espacio que necesitaría el segundo premolar. Por ello es
fundamental que se mantenga el segundo molar temporal hasta su recambio por
el segundo premolar permanente. 
 EN  LA ARCADA MAXILAR
 Lo fundamental es que el primer premolar erupciones antes que el segundo
premolar y que posteriormente lo haga el canino permanente. Además, al igual
que ocurre en la arcada mandibular, la precocidad en la erupción del segundo
molar permanente puede dar lugar a un desplazamiento me sial del primer
 molar reduciendo la longitud de arcada. como hemos visto en el maxilar los
dientes permanentes que erupcionesprimero son los primeros molares y luego
los incisivos centrales. Algunos autores discrepan en cuanto a que los incisivos
erupciones antes que los molares, hasta 1,5 meses tanto en niños, como en
niñas. Por otra parte encontraron diferencias en la secuencia de erupción entre
ambos sexos. De este modo en niñas el canino maxilar erupciona antes que
los primeros premolares superiores e inferiores. En los niños, en cambio, los
primeros premolares tanto los maxilares como los mandibulares erupcionaron
antes que el canino inferior.

No hay comentarios:

Publicar un comentario